Kontaktformular Bürgerschaftliches Engagement im Bereich Migration Bitte dieses Feld nicht ausfüllen Vorname Nachname Straße PLZ/Stadt Telefon Mobil E-Mail Geburtsdatum Nationalität Beruf/ Ausbildung Sprachkenntnisse In welchem Bereich möchten Sie sich engagieren? Deutschförderung Schulische Begleitung/ Nachhilfe (z.B. Mathe, Englisch) Alltagsbegleitung (z.B. Behörden) Freizeitaktivitäten (z.B. Sport, Kunst, Natur, Kultur) Patenschaften/Partnerschaften Wohnungsvermittlung/ Umzugshilfe Sonstiges Welche Zielgruppe möchten Sie unterstützen? (bitte ankreuzen) flexibel/ keine Festlegung Ich möchte ausschließlich folgende Zielgruppe unterstützen: Frauen Männer Kinder/Jugendliche Familien Seniorinnen und Senioren In welchem zeitlichen Umfang können Sie sich engagieren? (Angabe in Stunden/ Woche oder Stunden/Monat) Die * Datenschutzerklärung habe ich gelesen und stimme dieser zu. Bitte beachten Sie: Personen, die nach dem 01.01.1971 geboren sind, benötigen bei Auf-nahme einer Tätigkeit in den städtischen Gemeinschaftsunterkünften einen Nachweis des Masernimpfschutzes.